Рак яичка

Testis kanseri hakkında bilinmesi gerekenler

Что из себя представляет рак яичка?
Рак яичка начинается в семенниках, которые расположены в мошонке – кожном мешочке, расположенном под пенисом. В яичках вырабатываются мужские половые гормоны и сперма для воспроизводства.
Этот вид рака в значительной степени поддается лечению даже в случаях метастазов, выходящих за пределы семенников. Вы можете начать лечение одним из многих методов, или сочетая различные методы, в зависимости от вида и стадии рака яичка.

Testis Kanseri
Каковы признаки и симптомы рака яичка?
• Вздутие или опухоль в одном яичке
• Чувство тяжести в мошонке
• Легкая абдоминальная или паховая боль
• Внезапно начала собираться жидкость в мошонке
• Боль или дискомфорт в одном яичке или в мошонке
• Увеличенная или болезненная грудь
• Боль в спине
Обычно этот рак поражает одно яичко.
Когда следует проконсультироваться с врачом?
Проконсультируйтесь с врачом, если испытываете или заметили боль, опухоль или уплотнение в яичках или в паху, и особенно если эти признаки и симптомы сохраняются на протяжении более двух недель.
Что вызывает рак яичка?
В большинстве случаев рака яичка точная первопричина не ясна.
Врачи знают, что рак яичка начинается, когда возникают изменения в здоровых клетках яичка. Здоровые клетки растут и делятся в определенном порядке с целью поддержания надлежащего функционирования организма. Однако потенциальная аномалия может, иногда вызывать бесконтрольный рост некоторых клеток. Эти раковые клетки продолжают делиться, даже если нет необходимости в новых клетках. Эти атипичные клетки накапливаются и формируют опухоль в яичке.
Почти всегда рак яичка происходит из зародышевых клеток, которые производят незрелую сперму. Однако точный механизм, который вызывает атипичное функционирование зародышевых клеток и их преобразование в раковые, не известен.
Каковы факторы риска возникновения рака яичка?
• Неопущение яичка (крипторхизм): Зародышевое развитие яичек начинается в брюшной полости, но они обычно опускаются в мошонку до рождения. У мужчин с неопущением яичка риск выше, чем у мужчин без этого заболевания. Высокий риск сохраняется, даже когда яичко хирургическим путем размещают в мошонке.
Однако история болезни не показывает, что большинства мужчин с раком яичка было неопущение яичка.
• Аномальное развитие яичка: Патологические состояния, которые вызывают аномальное развитие яичек, такое как синдром Клайнфельтера, могут повысить риск возникновения рака яичка.
• Семейный анамнез: Если у вас есть член семьи с раком яичка, риск увеличивается.
• Возраст: Рак яичка наиболее распространен среди подростков и молодых мужчин, особенно в возрасте от 15 до 35 лет. Однако он может возникнуть в любом возрасте.
• Рак яичка больше распространен среди белых мужчин, чем среди чернокожих.
Какие меры предосторожности можно предпринять для профилактики рака яичка?
Никаких способов предотвращения рака яичка пока найдено не было.
Некоторые врачи рекомендуют самостоятельно проводить регулярный осмотр яичек, чтобы диагностировать рак яичка на самой ранней стадии. Однако врачи не пришли к консенсусу. Если вы не уверены, подходит ли это вам или нет, обсудите самостоятельный осмотр своих яичек с врачом.
Каковы методы диагностирования рака яичка?
В некоторых случаях мужчины могут случайно обнаружить рак яичка, или он выявляется при самостоятельном осмотре. В других случаях опухоль обнаруживает врач при профилактическом медицинском осмотре.
Врач может рекомендовать следующее, чтобы прояснить, является ли опухоль раком яичка:
• При ультразвуковом исследовании яичек используются звуковые волны для получения изображения мошонки и яичек. При ультразвуковом исследовании пациент лежит на спине с раздвинутыми ногами. Врач наливает прозрачный гель на кожу мошонки. Ручной зонд передвигают по коже мошонки, чтобы получить ультразвуковое изображение.
Ультразвуковое исследование дает определенные детали относительно того, являются ли опухоли плотными или кистозными, что помогает врачу определить природу тестикулярных опухолей. Ультразвук также показывает, расположены ли опухоли внутри или вне яичек.
• Анализы крови: Врач может назначить маркеры опухоли сыворотки крови. Маркеры опухоли обычно находятся в крови, но уровни могут повышаться в определенных ситуациях, включая и при раке яичка. Повышение маркера опухоли не обязательно означает, что у вас рак. Однако анализ может помочь врачу поставить верный диагноз.
• Хирургическое удаление яичка (радикальная паховая орхиэктомия): Если выясняется, что у вас рак яичка, вам могут рекомендовать хирургическое удаление этого яичка. Удаленное яичко будет исследовано с целью подтверждения диагноза и для определения типа рака, если это рак.
Какие бывают виды рака яичка?
После хирургического удаления яичка, оно будет исследовано для определения вида рака яичка. В зависимости от вида рака яичка будет назначено лечение, а также будет определен прогноз. Обычно бывает два вида рака яичка:
• Семинома возникает у всех возрастных групп. Однако рак яичка, который выявляется у более пожилых пациентов, скорее всего является семиномой. Семиномы обычно не столь агрессивны, как несемиономные опухоли.
• Несемиономная опухоль: Несемиономные опухоли появляются в раннем возрасте и характеризуются быстрым ростом и распространением. Существует несколько различных видов несемиономных опухолей, таких как: хориокарцинома, эмбриональный рак, тератома и опухоль желточного мешка.
Каковы стадии рака яичка?
Как только диагноз подтвержден врачом, следующим шагом будет определение стадии рака. Будут проведены следующие исследования, чтобы определить, распространился ли рак за пределы яичек:
• Исследование методом компьютерной томографии (КТ): При КТ-исследовании получают ряд рентгеновских изображений брюшной полости, грудной клетки и таза. Врач изучает результаты КТ-исследования, чтобы определить, имеются ли признаки метастазов.
• Анализы крови: Анализы крови, которые используются для исследования высоких показателей маркеров опухоли в крови после хирургического удаления яичка, могут помочь врачу понять, имеется ли еще в организме рак.
После этих анализом враз определяет стадию рака. Стадия помогает определить наилучшее для вас лечение.
Стадии рака яичка следующие:
• Стадия I. Рак ограничен яичком.
• Стадия II. Рак распространился на лимфатические узлы в брюшной полости.
• Стадия III. Раковые клетки распространились на другие части тела, в частности, на печень и легкие.
Каковы методы лечения рака яичка?
Варианты лечения зависят от различных факторов, таких как вид и стадия рака, общее состояние здоровья и от ваших предпочтений.
Хирургическое вмешательство
• Хирургическое удаление яичка (радикальная паховая орхиэктомия) – это основное лечение практически для всех видов и стадий рака яичка. Хирург делает паховый надрез (в паху) и удаляет яичко через это отверстие. По вашему желанию может быть вставлено простетическое, наполненное солевым раствором яичко. На ранней стадии рака яичка хирургическое удаление яичка может быть единственным требуемым лечением.
• Хирургическое удаление прилегающих лимфатических узлов (рассечение забрюшинных лимфатических узлов). Надрез делается на коже живота. Хирург действует осторожно, чтобы избежать повреждения нервов, расположенных возле лимфатических узлов. Однако в некоторых случаях практически невозможно избежать повреждения нервов. Поврежденные нервы могут вызывать трудности при эякуляции, но эрекция сохранится.
Если единственным вариантом лечения является хирургическая операция рака яичка, доктор назначит последующие встречи. Вы сдадите анализы крови, пройдете КТ-исследование и другие процедуры, чтобы проверить наличие признаков или рецидивов во время этих встреч, которые будут проходить раз в несколько месяцев на протяжении первых лет, а затем реже.
Радиационная терапия
При радиационной терапии используются высокоэнергетические лучи, такие как X-лучи, для уничтожения раковых клеток. Во радиационной терапии вы неподвижно лежите на столе, а большой прибор маневрирует вокруг вас, чтобы доставить энергетические лучи точно на определенные таргетные участки вашего тела.
Радиационная терапия – это вариант лечения, который иногда используется для людей с семиномой яичка. Радиационная терапия может быть рекомендована после хирургического удаления яичка.
Побочные эффекты радиационной терапии могут включать тошноту и усталость, а также покраснение и раздражение кожи в области живота и паха. Радиационная терапия может привести к временному сокращению количества сперматозоидов и повлиять на фертильность некоторых мужчин. Обсудите с врачом способы сохранения спермы до проведения радиационной терапии.
Химиотерапия
Химиотерапия – это препаратное лечение, уничтожающее раковые клетки. Химиопрепараты циркулируют во всем организме и уничтожают раковые клетки, которые уже распространились и вышли за пределы первичной опухоли.
Химиотерапия может быть единственным лечением для вас, или она может быть рекомендована до или после хирургического удаления лимфатических узлов.
Побочные эффекты химиотерапии зависят от используемых препаратов. Спросите своего врача, чего вам ожидать от лечения. Наиболее типичными побочными эффектами химиотерапии являются усталость, тошнота, потеря волос и повышенный риск инфекции. Однако для снижения некоторых побочных эффектов химиотерапии используются определенные лекарства и методы лечения.
У некоторых мужчин химиотерапия может также привести к бесплодию, которое может в некоторых случаях быть постоянным. Обсудите с врачом способы сохранения спермы до проведения химиотерапии.